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心脏功能的重要标志物
加入时间:2012-06-25 09:38:19  当前新闻点击率:3940

心脏是人体最重要的器官,没有了大脑活动的人类还可以继续呼吸生存,但没有了心脏的人类就完全无法继续存活。心脏活动比大脑活动要简单的多,但是心脏功能却无比重要。要时刻监测心脏功能当然不可能,但通过检测心脏功能的重要标志物就可以检测心脏活动是否异常。

A型利钠肽(ANP)和B型利钠肽(BNP),是目前了解心脏功能的重要心肌标制物,此标志物在国外已得到广泛的重视。ANP的分泌释放调节主要在心房储存的水平,ANPBNP分别与相应的无生物活性的氨基端部分以等摩尔形式进入血液循环。二者的生理作用是增加肾小球滤过,抑制钠离子的重吸收促进利钠排尿,以减轻心脏前负荷,起到抗血管组织增生和纤维化的作用,并且能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,抑制中枢和外周交感神经系统的活性,同时也抑制心肌细胞肥大,并具有抗心肌细胞脂肪分解的作用,参与凝血系统和纤溶系统的调节、减少心肌损伤。

ANPBNP的临床主要用途:(1)是用于疑难的病情诊断如:心源性或充血性心力衰竭的诊断,高血压性心肌肥厚的诊断。(2)用于评价心肌功能,ANPBNP的浓度与心衰程度相关,是判定心功能衰竭极其严重程度的客观指标,是心血管疾病分类和预后评估的指标,例如心衰和急性心肌损伤后的评价并能预测再次患病率和死亡率。目前ANPBNP并没有作为普通人群的筛查和健康体检的项目,今后是否能广泛推广应用不能过早定论。ANPBNP早期第一代的检测方法上主要是竞争法(RIA),其受影响的因素较多,操作步骤复杂,检测的精密度低。第二代检测方法为非竞争分析法(RIMA),采用的是双抗体夹心法,其特性强、灵敏度高,但测量时间长。第三代检测方法采用了酶免分析法和化学发光分析法,检测时间快,便于临床作为常规检测。目前临床常用的是BNPNT—proBNP的检测分析,但因半衰期较长、浓度含量高且稳定检测比较容易,是目前比较理想的预测标志物。

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然而,以往的心肌酶学指標就已经 不会无法准确性、快速的的诊治和的指导冶疗,心肌标示物的精准挑选,促进药学护理对心脑血液肠道疾病的立即诊治,预防漏诊和误判,要有利于前面很好的冶疗、可以减少高不良反应。心肌标示物判段毕竟的表达,就必须相结合患者的生理方面转变 及空压机转变 ,并举行认真细致的药学护理留意深入分析判段。另,在药学护理心肌困难标示物的软件历程中,提倡抽样检查医学界工作上者要非常重视抽样检查楼盘的挑选、评分及原则化的困难,尽可能对心肌困难的前面诊治供给保持良好的指標。