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    在复发性马蹄内翻足畸形中前足内收畸形最为常见，这也是导致功能不满意的主要原因。前足内收多由于足内外侧骨列长度不等所致。当前已有多种方法用于这一不平衡矫正，但其并发症较多，手术难度大，术后矫正过度、僵硬及骨关节炎十分常见。因此，在该C型臂研究中，笔者提出了一种新的手术方法，运用一种专用的2孔矫形钛板对跟骰关节做临时固定，从而限制足部外侧跗骨的发育来动态矫正畸形。

方法 该C型臂研究共纳入10例复发性马蹄内翻足患儿（男7例，女3例），患儿均存在轻度前足内翻畸形，所有病例均行胫前肌转位并行专用矫形钛板对跟骰关节做临时固定。术前、术后1、3个月，以后每4个均行X线片检查，以测量第一距跖与第5跟跖间角变化，一旦随诊发现畸形得以完全矫正，则行手术取出内固定物。

结果 所有患儿前足内收畸形均获得满意矫正，第一距跖与第5跟跖间角均显著改善，内固定均得以顺利取出，根据Bleck分型，5例获得完全矫正，5例仍有轻度畸形。经3年随访，没有过度矫正和复发的病例出现，所有患儿患足功能满意。

讨论及结论 这一小切口微创方法并不需要石膏外固定，术后即可负重。专用的2孔矫形钛板只是对跟骰关节进行临时固定以限制外侧跗骨的发育，进而矫正畸形。这样就可以对轻度畸形的患儿实现早期手术。该研究显示，这一技术对于所选病例的治疗效果满意。

【编者按】

查了一下资料发现这种方法已经在临床应用一段时间了，有专门的这种专用矫形钛板的医疗器械网，这种方法对于适用于轻度马蹄内翻足畸形的早期矫正，正如作者所说，不用石膏固定，不用截骨，术后康复也简单，对于我们临床上早期手法支具治疗的患儿又提供了一种治疗选择。

可这对中度的先天畸形情况，更是是还伴有肌力不均衡的朋友，种术式就听上去薄弱太多了，所以说，我看看小说作品也做出了胫前肌的转位，以均衡肌力。而且，这对还会发育期期，不适用行环节重构或截骨矫形的新生儿，在较早用种术式减弱先天畸形情况的突破，也是很无效果的。 这些办法同样有使用在儿童膝内翻等崎形的纠正，它的差向异构不是种最新的矫形，将健康成长快的两旁钛板紧固，在健康成长的具体步骤中最新矫形，这些中药治疗想法很是婉转，且并不麻烦，或许些外架紧固矫形儿童骨伤科的崎形也是此远离，只不过它通过得到内紧固钛板。说实话这些eight-plate一定程度成本上万，分子生物学的革新造成 了非常大的的效益，以后又为革新开创了标准。.我国内的的条件咋样呢，曾几了吗，对AO的锁钉板不屑一顾，这也算革新，不还是钉尾来两扣螺丝扣吗，何止就让人感悟到过，最终结果咋样呢？安得广厦务必间，.我能无忧治学。