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关于急性心肌梗死治疗的新概念
加入时间：2011-12-23 09:30:14 当前新闻点击率：5985
急性心肌梗死的前期可通过急性心肌梗死诊断检测试剂盒检测出来，这个检查是很快速的，这为后面病人的抢救节约了时间。急性心肌梗塞的治疗，除常规的输氧、输液、止痛及心电图、血压监护外，随着近年来对急性心肌梗塞病理生理的认识不断加深，对其治疗又有了新的概念。即如何保护缺血而尚未坏死的心肌，使其尽可能地多存活下来，使梗塞面积缩小到最小范围。其中心思想就是尽早恢复心肌血运。80年代通过对急性心肌梗塞进行冠状动脉造影证实，在梗塞后1小时内造影，90%的有血管内血栓闭塞，证实急性心肌梗塞的形成是冠状动脉内血栓形成的结果。因此提出了冠状动脉内或静脉内溶栓疗法，以恢复心肌血运，挽救濒死心肌的合理治疗。目前大量临床资料表明，该疗法效果肯定。如溶栓不成功可进行PTCA，尤其高危患者（前壁梗塞、再梗塞、左心功能不全），应尽早重建血运。但手术一定要早，一旦发生心肌坏死，PTCA效果不显着。
冠心病是鉴于心肌将维持明显的脑供血不足，造成心肌挫裂，它有块个发展壮大步骤，或许管理中心连接是挫裂，向外是明显脑供血不足，再向外脑供血不足不断缓减。明显脑供血不足区的心肌或因将维持脑供血不足而电子助力挫裂，或因边缘血运缓解而脑供血不足缓减。故而，诡计多端缓解心肌供血、供氧、供能，使明显脑供血不足区心肌向脑供血不足缓减这方面转为，使梗塞体积调小。大概方案是：
（1）多心肌供氧量：①持续不断吸氧；②扩张性冠状冠状动脉，缓解冠脉反复系统；③助手反复系统，如身体反搏、主冠状动脉内汽囊反搏。
（2）减退心肌耗氧：①调低心肌内外负荷率；②减慢心率；③充分地体息，镇定，解痛，稳定排便畅通。
（3）提升心肌热量生产：极化液选用为心肌供给无氧分解代谢的基本材料。
（4）溶栓医疗：动脉内或冠脉内输注尿激酶或链激酶等溶栓药制剂。 上一篇:
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